Опросный лист для исследования психического состояния

Главнейшим вспомогательным средством для исследования душевнобольных является расспрашивание их. Содержание вопросов должно быть, конечно, раньше всего приноровлено к данному случаю, чтобы возможно полнее проникнуть во все заболевшие области душевной жизни. Кроме того рекомендуется задавать всем больным ряд вопросов общего характера, которое дают возможность сделать общее заключение о психической личности. Для легкости обзора вопросы эти делят на подгруппы, из которых первая касается личных данных и воспоминаний, вторая и третья представлений времени и места, четвертая того, что в настоящее время окружает больного, пятая относится к способности счета, шестая общим школьным и общежитейским познаниям, седьмая способности суждения, восьмая к общим моральным представлениям. Само собою разумеется, что подобные опросные листы, на которые можно заставлять давать ответы письменно или устно, можно составлять различным образом. Следующий образец может служить руководством.

I. Личные данные и воспоминания

1. Как вас зовут.

2. Кто вы такой.

3. Сколько вам лет.

4. Когда вы родились.

5. Замужем ли вы (были) или женаты ли вы (были).

6. В котором году вы вышли замуж (женились).

7. Сколько вам было лет, когда вы вышли замуж (женились).

8. Сколько лет вы (были) замужем (женаты).

9. За кем вы (были) замужем (на ком женаты).

10. Какая девичья фамилия вашей жены.

11. Имеете ли (имели ли) детей.

12. Сколько у вас детей (сколько было).

13. Сколько детей умерло.

14. Как зовут (звали) ваших детей.

15. Сколько лет вашим детям.

16. В какую школу вы ходили.

17. Как звали ваших учителей.

18. Можете ли вы назвать кого-нибудь из школьных товарищей.

19. Сколько классов вы прошли.

20. Оставались ли вы когда-нибудь в том же классе.

21. Какие предметы давались вам легко и какие трудно.

22. Чем вы занимались по окончании школы.

23. У кого вы имели ваше первое место.

24. Отбывали ли вы воинскую повинность.

25. Как звали ваше военное начальство.

II. Представления времени

26. Какой у нас год.

27. Какое у нас сегодня число.

28. Какой сегодня день.

29. Сколько времени вы уже находитесь здесь.

30. Где вы были месяц тому назад.

31. Где вы были последнее Рождество.

32. Скажите названия месяцев.

33. Как называются дни недели.

34. Сколько дней в году.

35. Все ли годы одинаковы.

36. Сколько дней в месяце.

37. Сколько часов в дне.

38. Сколько минут в часе.

39. Как делится минута.

40. Когда начинается весна, зима, осень, лето.

41. Отчего происходит день и ночь.

42. Когда бывают дни длинные и когда короткие.

43. Когда бывают Рождество, Пасха, Троица.

44. Какое у нас теперь время года.

45. Который теперь час.

III. Представлении места

46. Где вы жили.

47. Назовите страны света.

48. Где юг.

49. Что такое километр.

50. Что такое квадратный метр.

51. Как высока эта комната.

52. Какой длины ваш средний палец.

53. Какой дорогой вы приехали сюда.

IV. Окружающее в настоящее время

54. В каком вы городе.

55. В каком доме вы находитесь.

56. Кто вас привез сюда.

57. Знаете ли вы меня.

58. Что за люди окружают вас.

59. Как зовут здешних врачей.

60. Как зовут служителей (сиделок).

61. Знаете ли вы имена соседей больных.

62. Сколько кроватей в вашей комнате.

63. Сколько окон в вашей комнате.

V. Счет.

64.

Сколько будет     2x4

65.

”          ”         5 х 7

66.

”         ”       3x17

67.

”          ”       12x13

68.

”         ”        3:4

69.

”>         ”       15 + 7

70.

”         ”      64 + 48

71.

О        1

”                   ”                О ~~ J

72.

”         ”       32-9

73.

”         ”      83 - 16

74.

”         ”      130 - 58

75.

”         ”        6:2

76.

”         ”        81 : 3

77.

”         ”        68 : 7

78.

Сколько нужно времени для того, чтобы пройти 6 кило-

метров,

если одни километр проходят в 12 минут.

 

 

79. Сколько зарабатывают в неделю, если в день получают 2 марки 70 пфенигов.

80. Сколько процентов приносят 120 марок по 4% в два года.

81. Сколько франков составляют 16 марок, если 4 марки=5 фр.,

82. Каков объем комнаты в 5 метров длины, 4 метра ширины и 3 метра высоты.

VI. Школьные и общежитейские познания

83. Какие деревья бывают в лесу.

84. Какие сорта овощей вы знаете.

85. Каких млекопитающих, хищных зверей, рыб вы знаете.

86. Откуда получается шерсть.

87. Откуда получается хлопчатая бумага.

88. Что такое термометр.

89. Какие меры веса существуют.

90. Как называются части света.

91. Какие государства существуют в Германии.

92. Какая страна больше, Пруссия или Бавария, Вюртемберг или Саксония.

93. Как называется главный город Германии, Баварии. Бадена, Вюртемберга, Саксонии, Гессена, Франции, Англии.

94. Как называются отдельные округа нашей страны.

95. На какой реке стоит наш город. Откуда и куда она течет.

96. Какие самые большие реки Германии.

97. Какие немецкие города можете вы назвать.

98. Какие вы знаете города.

99. Можете ли вы описать путешествие, которое вы сделали.

100. Как зовут нашего местного монарха, как зовут кайзера.

101. Кто царствовал до него.

102. С какого времени существует немецкое Государство.

103. Кто был первым кайзером.

104. Что было в 1870 году.

105. Кто был Бисмарк.

106. Как зовут государственного канцлера.

107. Что вы знаете о мировой войне.

108. Кто такой Гинденбург.

109. Как зовут Папу и где он живет.

110. Какие существуют религии и чем они отличаются одна от другой.

111. Кто такой был Лютер.

112. Кто такой был Христос.

113. Что за праздники Рождество, Пасха, Троица, Крещение.

114. Знаете ли вы каких-нибудь немецких поэтов.

115. Можете ли вы назвать их стихотворения.

116. Когда призываются к воинской повинности и на долго ли.

117. Какие роды оружия вы знаете.

118. Всякий ли должен быть солдатом.

119. Какую цель имеют выборы.

120. С какого возраста имеют право выбирать.

121. Какие существуют партии.

122. Чего желает центр, социал-демократия.

123. Кто издает законы.

124. За что наказывают.

125. Для чего существуют полицейские, суды.

126. Отчего нужно платить налоги.

127. Что такое проценты.

128. С какою целью существуют карты инвалидов.

129. Какого рода деньги существуют.

130. Что такое ценная бумага.

131. Сколько требуется ежедневно одному человеку для поддержания жизни, сколько семейству из 3-х лиц.

132. Сколько вам необходимо в год на одежду.

133. Сколько стоит платье, костюм, фунт говядины, чашка кофе.

VII. Способность суждения

134. Какая разница между рукой и ногой, между столом и стулом, между быком и лошадью, между птицей и бабочкой, между деревом и кустом.

135. Чем отличается вода от льда, стекло от дерева.

136. Чем отличается адвокат от прокурора, выборы в рейхстаг от выборов в ландтаг.

137. Что тяжелее фунт свинца или фунт пуха.

138. Отчего дерево плавает, а железо тонет.

140. Отчего вода течет в реке и не течет в озере.

141. Какой самый необходимый металл.

142. Отчего посев не замерзает под снегом.

143. Отчего в городе деревья растут хуже, чем в деревне.

144. Отчего снег на горах лежит дольше, чем на равнине.

145. Отчего трубы строят возможно высокими.

146. Отчего в городе дома строят выше, чем в деревне.

147. Отчего нельзя закрыть трубу, если печь должна топиться.

148. Отчего в школу нужно ходить ребенком, а не взрослым.

139. Отчего плавает судно из листового железа.

149. Отчего следует слушаться советов старших.

VIII. Общие моральные представления

150. Для чего учатся.

151. Какие обязательства мы имеем по отношению к нашим родителям, ближним.

152. Кого мы должны слушаться.

153. Необходимо ли слушаться родителей.

154. Отчего и зачем нужно делать сбережения.

155. Какова цель брака.

156. Что такое клятвопреступление.

157. Почему наказывается разврат с детьми.

158. Почему не следует мучить животных.

159. Почему можно убивать животных.

160. Почему даже собственный дом нельзя поджечь.

161. При каких обстоятельствах были бы вы счастливы, несчастливы.

162. Что бы вы сделали, если бы вы нашли кошелек с 500 марками.

163. Что бы вы сделали, если бы вы получили большой выигрыш.

164. Как вы представляете себе ваше будущее.

165. Можете ли вы привести пример неблагодарности.

166. Что такое верность, набожность, скромность.

167. Что составляет противоположность храбрости.

168. Какая разница между заблуждением и ложью, ненавистью и завистью, скупостью и бережливостью.

Для того, чтобы иметь возможность правильно оценить данные полученных ответов, необходимо сравнить их с данными здоровых людей того же уровня. При этом обыкновенно выясняется что границы болезни гораздо уже, чем это можно было бы заранее предполагать. Как примеры явно болезненного заполнения опросного листа, я привожу ниже некоторые выдержки, из которых первые относятся к имбецилъности, вторые к мании, третьи к раннему слабоумию.

В этих примерах раньше всего выступает духовная бедность имбециллов. Ряд вопросов остается без ответа (21, 38, 86, 104, 105, 168) частью вследствие недостаточных знаний, частью вследствие непонимания. Больной совсем не умеет считать. Смысл вопросов о том или другом различии он вовсе не понимает. Там, где он отвечает приблизительно верно, поражает беспомощный способ выражения, лишь приблизительно намечающий мысль. Недостаточная запись вычислений указывает на незначительные успехи школьного обучения (вопр. 20).

Совершенно другую картину представляет маниакальный больной. Хотя и у него школьное образование недостаточно, а знаки препинания почти отсутствуют, но все-таки выясняется, что он вполне понимает поставленные вопросы и отвечает на них по существу правильно, большею частью с излишней затратою слов. Ясно видно, что в первой группе ответов до 130 в противоположность к остальным он проявляет наклонность к уклонению в сторону, к шуточным, часто совершенно бессмысленным ассоциациям и особенно к рифмам. Ясно, что здесь существовала скачка идей, которая позднее (вопр. 135, 136, 138) намечается только в некотором изобилии выражений. Обе части опросного листа заполнены в различное время; при заполнении первой части маниакальное возбуждение было сильнее.

Ответы последнего больного в высокой степени замечательны тем, что они за немногими исключениями (вопр. 34, 55, 36, 37) не имеют ни малейшего отношения к поставленным вопросам. Здесь мы имеем дело скорее с письменным “разговором мимо темы”, как это бывает, хотя редко в такой резкой форме, при раннем слабоумии. Следует отметить, в противоположность всегда понятному “разговору мимо темы” у истеричных, отсутствие здесь всякой внутренней связи. Сами по себе ответы большею частью смысла и связи; отчасти они были подписаны один под другим, лишены не обращая внимания на вопросы (вопр. 159, 168). Очень часто мы встречаем образование новых слов (“Jonenen”, “fun”, “Gund”, “Nigrumm”, “Waft”) или искажение их (“Suktus”, “Jchackalleru”, “Ringenafter”, “kubnse”, “Rahmsau”). Затем незаконченные предложения или скопления слов без грамматической связи. При том больной был в состоянии свободно и вполне понятно изъясняться устно, хотя и тут все-таки была очень заметна разорванность его речи.

 

вопросы

имбецилльность

мания

Ранее слабоумие

20. Оставались ли Вы в том же классе?.....

Очень часто

Нет, кроме тех частых случаев, когда я вставал и садился снова

Falterwirt Weinschenk1

21. Какие предметы были для Вас легки, какие трудны?...

Никакие, вообще это было тогда так же, как и теперь, так же и употребление, тяжелые тяжелы, легкие легки, предпоследнее воскресение мне было легко

Hohiweg Stadelheim

34. Сколько дней в году?...

365...

365—366 полных, их также можно разделить на столько же половин

Дни в году бывают только для меня лично

36. Сколько дней   в   месяце?...

30 дней

31, 30, 28, в какой степени принять и притом часто бывают теплые и холодные...

Sonenen      und auch.

37. Сколько часов в дне?...

24 часа

24 длинных и коротких, также длинных и более длинных, также совершенно вздорных

Soviel Thiirstocke im Haus

38. Сколько минут в часе?..

Круглых 60, могут быть квадратными

30 белые 30

40. Когда начинается весна, осень, зима?...

Осень начинается в октябре

21 марта, 21 июня, 21 октября, 21 декабря, минут и секунд точно не знаю.....

Eichhornchens Abgott

55. В каком доме Вы находитесь

Вздешней психиатрической клинике

Дом для наблюдения над душевно-больными

Ортопедическая лечебница

65. Сколько будет 5x7?

43......

35............

Fun

68. Сколько будет 8+4?...

12........

12.............

Gund

72. Сколько будет 32-9?...

72......

23............

Pech

Ответы приводятся по-немецки, так как не поддаются переводу.

 

имбецилль-

 

Ранее слабо-

вопросы

ность

мания

умие

86. Откуда по-

 

Fon denSchafen fon der

Reicheneder

лучается

 

Polizei nicht den sie fer-

 

шерсть?

steht nichts Sie sperrt die

 

 

 

Gscheiten ein die Affen

 

 

 

lassts laffen..,

 

88.   Что  такое

Мерить тепло-

Мерить воздух и воду,

Vereinszeichen-

термометр?...

ту...

aber nicht zum Ruam

konkirs

 

 

stessen (Ruben zerstos-

 

 

 

sen) Ich hatt' bald was

 

 

 

fergessen   fom    Essen

 

 

 

wenn ei was hatt' that

 

 

 

ichs essen...

 

104. Что было в

 

Война против Фран

Freibad stadt

1870 году?...

 

ции, грехи и пороки

 

 

 

(Laster),   были  также

 

 

различные    мостовые

 

 

 

(Pflaster), умные и глу

 

 

 

пые люди, веселье и

 

 

 

страдание...

 

105.   Кто   был

Немецкий   государст

Снова           не

Бисмарк?...

 

венный канцлер ob a

возвращается

 

 

hobser oder tanzer...

 

114. Знаете ли

Гете...

Gothe,     Gabelsberger,

Девушка

Вы  каких  ни-

 

Jaan und wanns bressirt

 

будь   немецких

 

dichte ich auch was zsam

 

поэтов?

 

von die Monarchen die

 

 

 

jetzt     scho     nimmer

 

 

 

schnarchen...

 

126.       Отчего

Из-за

Чтобы      государство

Doch    nichtalla

нужно  платить

государства

имело деньги, для того

Hindenburg

налоги?...

 

чтобы уравнивать рас-

 

 

 

ходы, которые требует

 

 

 

правление,  для   того

 

 

 

чтобы все содержать в

 

 

 

порядке...

 

129.       Какого

Золото и се-

Banknotten war recht fur

Полмарки

рода деньги су-

ребро...

Hotten totten und die

 

ществуют?...

 

Todten aus Nickel und

 

 

 

Eisen kennst es glei weg-

 

 

 

schmeissen so a Eisen...

 

445

 

имбецилль-

 

Ранее слабо-

вопросы

ность

мания

умие

130. Что такое

Почтовая   бу-

Материя, сделанная из

Kehrichtabfuhr

ценная    бума-

мага...

дерева или тряпок и

 

га?...

 

сверху номер so a Geld

 

 

 

nicht der Hergott schuf

 

 

 

so an Lumpenstoff off

 

 

 

offsoff...

 

134. Какая разница между:

а) рукой и но-

А) тело...

А) то что руками рабо

A)   Samenhand-

гой

 

тают, почти все устра

lung Gesellschaft

 

 

ивают, между тем как

mit beschrankter

 

 

ноги служат почти

Haft

 

 

исключительно     для

 

 

 

движения тела...

 

В) столом и сту-

В)скамейка

В) стол выше стула, на

B) Wulstig Saktus

лом?...

 

него можно все стано

Augenblick

 

 

вить, а стул только во

Sammelstelle

 

 

обще служит    для

 

 

 

сидения...

 

С) между быком

С) это собака

С) бык служит  для

C) Polio ist Nig-

и лошадью?...

 

тяги, у мясников для

rinn Schackalleru

 

 

питания; лошадь для

Suchard

 

 

бега, езды, даже для

 

 

 

цирка...

 

D) птицей и ба-

D) между

D) птица принадлежит

D)    Ringenatter

бочкой?

ними голубь

к птицам, а бабочка к

Kusssse   Missge-

 

 

насекомым...

burt Rahmsau

Е)   деревом   и

Е) цветок...

Е) Дерево высокое и

E)    Thn    bich

кустом?...

 

сильное, имеет боль

hubsch    erleich-

 

 

шую частью только

tern meiner Ver-

 

 

один ствол,   а   куст

wundung gemass

 

 

много маленьких тон-

 

 

 

ких стволиков...

 

135. Какая раз-

Болото

Вода   это   жидкость,

He забывай ни

ница между во-

 

может быть налита во

малейшего, ког-

дой и льдом?...

 

всякой формы сосуды,

да ты придешь

 

 

лед это твердая, офор-

вниз

 

 

мленная холодная вода

 

136. Какая раз-

Бургомистр

Адвокат      защищает,

Emas Ungeschick

ница между ад-

 

уменьшает вину, про-

ist unverzeihlich

вокатом        и

 

курор, наоборот, дока-

 

прокурором

 

зывает,       обвиняет,

 

 

 

представляет дело худ-

 

 

 

шим

 

 

 

имбецилль-

 

Ранее слабо-

вопросы

ность

мания

умие

138. Отчего де-

Легкость...

Потому что дерево лег-

Du Saukerl dein

рево плавает на

 

че, содержит больше

Gebell      macht

воде, железо то-

 

воздуха, пористее, чем

mich nicht irr.

нет...

 

железо и занимает бо-

 

 

 

льше места...

 

142. Почему по-

Вследствие хо-

Потому что снег отго-

Собака голая, а

сев не замерзает

лода...

раживает его от холода

все-таки она бе-

под снегом?...

 

и сохраняет теплоту,

жит на встречу

 

 

поднимающуюся     из

работе.

 

 

почвы на поверхность

 

 

 

земли...

 

143. Отчего де-

Из-за    возду-

В городе почва не при-

Если ты уже вы-

ревья в городе

ха...

способлена для дере

учил это, прошу

растут хуже чем

 

вьев, также и воздух не

на вальс.

в деревне?...

 

так плотно насыщен

 

 

 

газами...

 

144. Отчего снег

Вследствие хо-

Так  как существуют

Gott kopfdos ge-

в горах остается

лодного вохду-

долины и ущелья, в

recht kehrt kurz

лежать дольше,

ха

которых влияние пого

 

чем в городе?

 

ды не  имеет значе

 

 

 

ния...

 

146.   Отчего   в

Вследствие

Так как больше людей

Желание пожать

городе      дома

массы людей

и почва должна быть

дружескую руку

строят    выше,

 

сэкономлена,  для  то

 

чем в деревне?

 

чтобы     использовать

 

 

 

верхние помещения..

 

158. Почему не

Вследствие

Потому что они также,

Я тоже полюбил

нужно   мучить

боли...

как и мы, чувствуют

бы губную гар-

животных?

 

причиненную им этим

монику

 

 

боль и не для того со-

 

 

 

творены Богом, а для

 

 

 

служения людям...

 

159.      Почему

Вследствие

Можно убивать, но то

Да совсем чисто

можно убивать

съестных

лько вредных и служа-

 

животных?...

припасов

щих для питания

 

168. Какая разница между:

А)   ненавистью

А) довольство

А) или никакого или

Weil Frida regel-

и завистью?...

 

небольшое; оба явля-

massig       Platz

 

 

ются   главным   злом

nahm simit Stras-

 

 

вместе с другими боль-

se frei watt Lass

 

 

шими и малыми поро-

die   Masche   ja

 

 

ками

nicht fallen

447

вопросы

имбецилль-ность

мания

Ранее слабоумие

В) скупостью и бережливостью

расходование

В) скупость ведет к бесчестному ростовщичеству, много грехов, в то время как бережливость — прекрасная, достойная похваля добродетель...

 

С) заблуждением и ложью?

Q-

С) заблуждение есть безответственная вещь в то время как ложь умышленно направлена к несению вреда ближнему, чтобы вообще повредить его имуществу, чести, жизни

 

 

VI. Ассоциативный эксперимент

 

Для применения ассоциативного эксперимента к клиническим исследованиям целесообразно пользоваться нижепомещенной, разнообразно составленной таблицей слов-раздражителей. Внешние раздражения должны быть, по возможности, устранены; лучше всего больного заставить закрыть глаза, чтобы случайные впечатления не отвлекали его. Ему указывают, что нужно без дальнейших размышлений называть первое представление, пришедшее на ум по восприятии слова-раздражителя. Ответы точно записываются в том виде, как они произносятся; в случаях, когда таковые представляются непонятными, рекомендуется тут же потребовать объяснения, не вдаваясь, однако, в длинные рассуждения. Время, протекшее между произнесением слова-раздражителя, и ответом можно приблизительно определить по секундным часам; более точные хроноскопические измерения являются при обыкновенных исследованиях излишними. Так как при ассоциациях речи привычно заученные мысли и общепринятые обороты речи играют главенствующую роль, то часто получается большое число обыденных, ничего не говорящих ответов. Однако, тут же в очень многих случаях можно наблюдать те или другие уклонения, в зависимости от состояния больного. Прежде всего мы нередко встречаем склонность отвечать не отдельными словами, а целыми фразами или даже определениями понятий, правда весьма бедными по содержанию. Это является следствием ограниченной способности владеть языком, благодаря которой субъект не находит быстро нужного слова, но решает задачу, конечно через некоторый промежуток времени, как школьник. С этим связывается обычно ограниченность запаса представлений, которая сказывается в частом повторении одних и тех же ассоциаций, склонности вставлять мысли, имеющие отношение к собственному “я”. Эта склонность обычно усиливается беспомощностью речи, но она может также явиться следствием эмоционально-возбуждающих условий жизни (в особенности подследственного заключения) Подчас можно заметить, что ответы принимают одну определенную внешнюю форму, являясь либо постоянным свойством испытуемого лица, либо преходящим свойством, обусловленным какой-нибудь случайностью.

Тугоподвижность мысли проявляется прежде всего в отсутствии или в слишком запоздалом возникновении ассоциаций, затем в повторении слова-раздражителя, после чего только следует новое представление. Нередко в таких случаях слово-раздражитель вызывает ответ, ни в какой связи с раздражителем не стоящий, но случайно оказавшийся наготове, вызванный либо предыдущим представлением, либо последним раздражителем, либо ассоциацией, равно как чувственным впечатлением. Кроме того это отсутствие связи между ассоциациями может быть обусловленно также негативистическим “разговором мимо темы”, (вопросный лист, пример 3). В указанном случае ответы часто сами по себе бессмысленны, вычурны, заключают в себе искажение слов или их новообразование. Когда ассоциация обусловлена звуком слова-раздражителя больше, чем его содержанием, то в этих случаях возникают звуковые ассоциации и рифмы. С этим мы встречаемся при затрудненном понимании слов. Явлению этому способствует значительный навык к двигательно-речевым представлениям, который делает возможным быстрое появление сходных звуков. При этом, в свою очередь, облегчается возникновение других ассоциаций речи: цитат, стереотипных оборотов, переводов; одновременно, мы, как правило, обнаруживаем повышенную отвлекаемость. скачку идей от представлений только что возбужденных к другому течению мысли. Умение владеть словом также ведет к ассоциациям более внешнего характера, к ходячим оборотам речи, к громким фразам.

Чтобы дать некоторое представление, по крайней мере об отдельных отклонениях из числа выше вкратце указанных, я прилагаю к таблице слов-раздражителей некоторые результаты ассоциативного эксперимента; ответы исходят первый от имбецилла, второй — от эпилептика, третий от двух маникальных больных и четвертый — от психопатического обманщика, который находился в подследственном заключении по обвинению в разных мошенничествах. Время реакции обозначено в секундах.

 

№№

Слово-раз-

имбецилльность

секун-

эпилепсия

секун-

мания

секун-

психопатия

секунды

 

дражитель

 

ды

 

ды

 

ды

 

 

8

Хлеб

Хлеб         печет

3

Что будет

1,8

Не заслужил ли я в этом

2

Это — пища

4

 

 

булочник

 

делать

 

месте. О, caramba Ligno-

 

народная

 

 

 

 

 

моя мать

 

re — не закон

 

 

 

9

Разлучать-

Когда умирают

6

Больно

1,8

Они разлучились раньше,

3

Прощаться

2

 

ся

 

 

 

 

чем она познакомилась. О

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мои черный дьявол

 

 

 

10

Приве-

Когда ночью спят

11

Устало

1,8

Ты, ты умен

2

Дух

1

 

дение

и видят что-то

 

 

 

 

 

 

 

11

Много

Когда   кто-либо

10

Мало

2

Денег он не может дать,

2

Мало

1

 

 

имеет много де-

 

 

 

этого не переносит вес

 

 

 

 

 

нег и не знает что

 

 

 

 

 

 

 

 

 

делать

 

 

 

 

 

 

 

12

Овца

Которые пасутся

6

Глаз

1,6

Мне приходит на ум Ант

3,5

Пессимисти-

10

 

 

на лугах

 

 

 

верпен. Да, примиряетесь

 

чески  (понял

 

 

 

 

 

 

 

с этим?

 

не   Schof   —

 

 

 

 

 

 

 

 

 

овца, a Schorf

 

 

 

 

 

 

 

 

 

— сурово, по-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

этому подумал

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о    суровости

 

 

 

 

 

 

 

 

 

закона)

 

13

Весело

Когда   кто-либо

4

Мало-

1,7

Я был бы весел, как сегод-

2

Печально

1

 

 

примерно  имеет

 

душный

 

ня (поет); Я еще никогда

 

 

 

 

 

много пива воз-

 

 

 

не был так грустен, как

 

 

 

 

 

бужден и весел

 

 

 

сегодня

 

 

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

 

14

Решение

Когда знаешь, что лучше, и обладаешь силой воли, то достигаешь этого

5

Преодоление

1,4

Эффект

1

Затягивать

5

 

15

Вонять

Когда   кто-либо начинает разлагаться

6

Хорошо

2,2

Пучить. Поверни его, ребенок здоров..

4

Благовоние

9

 

16

Муха

Летает на цветок

11

Животное

1,6

Клейкая бумага для мух совершенно безцельна; тогда лучше сорвать все и бросить даме в лицо

2

Насекомое

2

 

17

Солдат

Должен служить

5

Строго

2,2

Этот мне повстречался. Это тот же господин, он тлько постарел. Я тоже постарела

1,5

Защита отечества

3

 

18

Алло

Когда   кто-либо что-либо выиграет

18

Хорошо

1,4

Это лучший проповедник, из когда-либо слышанных мною

3,5

Междометие

2

 

19

Семь

Семь — слово

9

Головная боль

1,2

Это число, при котором смеешься

3

Рождение   (7 ноября)

3

 

20

Давать

Если бедному человеку что-либо даешь

7

Охотно

2,2

(Поет): дай мне обратно, что я тебе не давал

2,5

Праведнее, чем брать

2

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

21

Горько

Водка горька

11

Хорошая погода

1

Да вода, горькая вода

3,5

Горькие жизненные истины

3

22

Солнце

Летом греет оно довольно тепло

5

Г-жа  М. (Соседка больная)

1,6

Сомнамбул

1,5

Светит добрым и злым

2

23

Рот

Не знаю

10

Отец

1,4

Губной инструмент — он ничего не стоит, за то представление которое мы теперь даем

4

Порочный рот

7

24

Гнев

Когда кто-либо находится в трактире или дома, и его дразнят, он впадает в гнев

4

Карта

1,3

Гневайся гнев это происходит тогда, когда тебе приходится прислуживать

6

Незначительные причины —     большие последствия

5

25

Упражнять

Школа гимнастики, кто дает

15

Вильсби-бург

1,8

Нет. Голос — это душа. Не поддается обучению

1,5

Упражнение в поле брани

5

26

Бабочка

Бабочка высасывает цветы

7

Животно

е

1,8

Да, я должен вновь повторить — японцы

7

Порхающая

5

27

Сердце

Когда имеешь хорошее сердце для бедного человека

4

Хорошо

1,8

Да, это вы потеряли в Щвейцарии

2

Должен человек всегда иметь

6

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

28

Твердо

Когда твердо держатся       вместе если            что случается

7

Медленно

1,6

Держите твердо

1

И твердо стоять за Германию

2

29

Ночь

В 5 час уже ночь

11

Стол

1,4

И день неодинаковы: звезды меняются так быстро

1,5

Ночь — божество   некоторых людей

3

30

Волос

Не могу сказать

16

Тонкий

2

(Нааг — название псих. Б-цы под Мюнхилом) да, туда я пойду

4

Выпадение волос

3

31

Мазать

Башмаки смазывают

6

Рассеянный

1,4

Для этого нужно только мозг и кости

4

Дать взятку

9

32

Море

Море — вода

8

Хорошо

1,6

Денег не могу тебе дать. Из каких соображений? Так как все подлежит платежу

2

Берега моря

3

33

Радость

Когда выиграешь счастье, то имеешь радость

7

Дрожащий

1,4

Эта была бы омрачена

2,5

Последняя надежда человека

2

34

Остро*

Собака — шпиц

4

Сделаться

1,6

Это острый зуб, который точит язык, острие у меня тоже есть, но я не хвастаю им

3,5

Тупо

 

35

Лист

На деревьях имеются листья

2

Тонкий

1,6

Никогда не нужно держать перед ртом

3,5

Дерево

3

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

36

Преследовать

Когда находятся в   трактире,    и двое     поссорились, или что-либо      случилось; когда их разъединили,   то   один преследует другого

7

Остроумный

1,6

Ага, вы думаете воздушный шар

5

Бред  преследования

9

37

Сон

Когда лежишь в постели, то снится кое-что

5

Медленно

1,6

Сон недействителен, если я не хочу

4

Сны это пена

2

38

Кисть

Кисть руки

6

Много

1,2

Массировать руку, расчи-тать руку и рука из камня

5

Нога

2

39

Воля

Если уже имеешь добрую волю

10

Хорошо

1,2

Воля неба-не воля Tempi passati

3

Энергия

2

40

Визжать

Когда так горюешь что

6

Хорошо

1,6

Визжать, изжать. Беспроволочный телеграф, думаете вы

2

Кричать

3

41

Кругло

Когда что-либо делаешь без основания (по немец. — rund, б-ой понял grund — основание)

4

Просто

4

Кругло стекло, так теперь вы меня поймали

3,5

Кругла? земля

2,5

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

 

42

Счастье

Если что выигрывают в лотерею — это счастье

4

Никакое

1,4

Счастье это тоже что-нибудь Felicitate

4,5

В несчастьи

2

 

43

Улица

Улица Линдвурм

9

Тонко

1,6

Где же? Какой номер у этого гроба?

3,5

Переулок

1

 

44

Почка

Розы имеют почки

3

Ратуша

1,4

Ах,   вы   думаете   почки розы

5

Расцвет весны

4

 

45

Вчера

Вчера был вторник

10

Сегодня

1,6

Камень Песталоцци

2

Сегодня

1

 

46

Любить

Когда любят девушку

6

Хорошо

4,4

Нет ничего кроме любви

4

Нет любви

15

 

47

Дом

Психиатрическая клиника

3

Хорошо

1,6

Номер дома

1,5

Деревня

2

 

48

Богатый

Те которые имеют изрядно денег; бедные ничего не имеют

5

Окно

1,2

Тяжело

4,5

Бедный

1

 

49

Инстинкт

Когда ты грустен (грустный по немец. — Trub инк-стинкт — Trieb)

6

Головная боль

1,2

Побудительная причина

11

Естественный инстинкт

2

 

50

Отец

Моего отца зовут Симон

5

Боязливый

2

Самое прекрасное

1,5

Мать

1

 

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

 

51

Лежать

Когда что-либо скажешь и это неправда (по немец. — Lieger, лгать — lugen)

4

Женщина-врач

1,6

Долго?

3,5

Тюфяк

5

 

52

Цветок

Лилия — цветок

6

Аннрель (соседка больная)

1,4

Отцветший

2

Украшение

4,5

 

53

Бал

 

 

 

 

Игра (по нем. Ball также значит мяч)

0,5

Игра в мяч

2

 

54

Широкий

Улица Кауфин-кер — широка

6

В дурном натрое-

НИИ

1,4

Широкие шаги

1

Узкий

3

 

55

Печалиться

Когда кто-либо умер, то печалятся

3

Медленно

1,2

Колебать

1

Опечалить

1

 

56

Король

Король Людвиг III

4

Весело

1,4

Мало

2,5

Кайзер

1

 

57

Стол

Стол нужен для еды

5

Смешно

1,2

Ножка от стола

4

Стул

1

 

58

Лев

В цирке есть львы

3

Скучно

1,4

Царь

4

Хищный зверь

2

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

59

Здоровый

Когда кто-либо за всю жизнь не болел, то он здоров

3

Посещение

2,2

Богатство

1

Больной

1

60

Простить

Когда с кем-либо повздоришь, и потом берешь свои слова обратно, то прощают

5

Шить

1,2

Долг

1,5

Следует всякому

3

61

Глубокий

Погреб глубок

2

Хорошо

1,6

Вода

2,5

Глубина души

5

62

Мальчик

Мальчик идет в школу

6

Мигать

1

Вперед   во   враждебную жизнь

3

Девушка

1,5

63

Буря

Когда очень скверная погода

4

Хорошо

1

Выть

1,5

Буря жизни

3,5

64

Мир

Когда где-либо счастье, там мир

5

Хорошо

1

Превосходно

1,5

Да будет у людей

2

65

Член

Рука — член

3

Сидеть смирно

1

Члены тела

0,5

Мелодия   (по немец. Lied — песня,   а   не glied — член)

2

66

Надеяться

Когда где-либо находишься, то надеешься на хорошее

6

Утешать

1

Должно быть

5

На все, о Господи или на ничто

8

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

67

Нога

У тела есть нога

3

Головная боль

1

Кончик ноги

0,5

Рука

1

68

Черный

Доска черна

3

Темный

1,4

Белый

0,5

Белый

1

69

Веревка

Канатный мастер делает веревку

5

Горячо

1,8

Заплата (по немец, веревка — Strick, заплата — Flick; созвучие)

1

Для повешения

1

70

Спать

Когда   спокойно спишь

3

Хорошо

1,8

Красиво

4,5

Видеть сны

2

71

Женщина

Когда имеешь хорошую хозяйку

6

Хорошо

1,4

Барышня

5

Вяло   (понял не    Frau    — женщина,    а faul — ленивый)

1,5

72

Ровный

Улица ровна

5

Колоть

1,4

Гладкий

3,5

Лед

1

73

Смерть

Когда   кто-либо умер

3

Эгель-финг (название псих, больницы)

1,2

Жизнь

1

Ах да, самое прекрасное

3

74

Шелк

Шелк — ткань

3

Прясть

0,5

Материя

1,5

75

Угрожать

Когда   угрожают ножом

4

Хорошо

1,2

Опасно

4

Опасность

1,5

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

76

Ужас

Если что происходит ночью

15

Плакать

1,2

Отвращение

3

Испуг

4

77

Холодно

Зимой холодно

5

Припадок

1

Зима

6

Тепло

1

78

Голубь

Голубь   летит   в голубятню

6

Окно

1,4

Ветка оливкового дерева

2

Будь мудрым, как голубь

6

79

Река

Инн — река

5

6 часов

1,2

Опасность наводнения

2,5

Поток

10

80

Танцевать

Там где вечеринка

6

Хорошо

1,8

Не по военному времени

3

Дьявольская игра

3,5

81

Узкий

Стол узок

3

Толстый

1,6

Толстый

0,5

Узка     тропа жизни

3

82

Человек

Человек  должен работать

10

Интересоваться

1,4

Становиться человеком

0,5

Человек     — животное

4

83

Нравы

Здесь я ничего не знаю

17

Боязливо

1,6

Необходимы

10

Нравы и мораль

3,5

84

Боль

Когда ты болен

3

Боль

1,4

Переносить

2

Освободи

1,5

85

Просить

Когда ты поступил   неправильно,         следует просить

5

Хорошо

1,4

Допрашивать

1,5

Прощенья   и ничего      не помогает

2,5

86

Глупый

Если ты не послушался, совершил глупость

7

Дома

1

Нахально

1

Человек   может быть глуп

3

 

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

87

Кровать

Дома у нас есть кровать

10

Хорошо

2

Лежачий

1

Место сновидений для людей

6

88

Деньги

Когда у кого-либо их много

4

Мало

1,4

И имущество

1

Ах ты Господи! Это демон

3

89

Зуб

Во рту имеется зуб

2

Боль

1,2

Боль

0,5

Зубная боль

4

90

Намерение

Когда где-либо находишься и имеешь намерение что-нибудь сделать другому

7

Хорошо

1,6

Хорошее

2

Все равно, это будет так истолковано

 

91

Медленно

Когда медленно ходят

4

Упасть

1,4

Вперед, дабы австрийский ландштурм мог поспеть за тобой

2,5

Закон; со 2-го декабря они меня тянут

5

92

Город

Мюнхен — город

3

Весело

1

Городские сплетни

2

Деревня

1

93

Белый

Стена бела

3

Купать

1,2

Невинность

2,5

Черным называет следователь то, что бело

1

94

Забота

Когда имеешь горе и огорчение

8

Рассеянный

1,2

Большая

1,5

Эта никогда не прекращается

6

№№

Слово-раздражитель

имбецилльность

секунды

эпилепсия

секунды

мания

секунды

психопатия

секунды

 

95

Сладкий

Груши сладки

3

Братья, сестры

1,6

Кислый

0,5

Сладкая   надежда   на   2 года каторги

7

 

96

Нож

Перочинный ножик-нож

3

Бесконечно

1,2

Ножевщик

1

Ничего      не приходит мне в голову

11

 

97

Отказывать

Когда не знаешь, что делать

10

Охотно

2

Крайне нужно

3

Откажись   от радости,     от жизни,

надежды

3

 

98

Право

Когда утверждаешь, что прав

10

Хорошо

1,2

Всегда прав

2

Право     тебя настигнет, если  ты  поступишь низко

4

 

99

Прыгать

Когда ты очень весел

4

Остаться внизу

1,4

Канат

2,5

Хочется прыгнуть     в воздух

2

 

100

Черт

Не знаю

10

Слава богу

1,6

Дьявол

1

В образе человека

2

 

* По-немецки: Остро — Spilz.

Если мы прежде всего взглянем на ассоциации имбецилла, то сразу бросается в глаза, что они все даны в форме предложений. Влияние школы сказывается в склонности к определениям понятий (19, 32, 34, 52, 65, 74, 79, 92, 96); но также и многочисленные примеры, содержащие простые ответы, проистекают из того же источника. Далее, явственно обнаруживается стремление больного наглядной картины изобразить, что у него вызывает слово раздражитель; отсюда длинный ряд предложений в форме: “если кто-либо делает то-то”. При этом, очевидно, часто всплывают определенные переживания, как, напр., в случаях 13, 24, 36, ассоциированные с недоразумениями в трактире. Личные желания и чувства отражаются в примерах 20, 27, 33, 42, 48. Несколько раз больному вообще ничего не приходило в голову. Способ выражения часто совершенно беспомощен 25, 26, 76). Время ассоциаций в среднем довольно продолжительно. Если сгруппировать ассоциации по их продолжительности, то оказывается, что в 52 случаях продолжительность реакции была до 5 секунд, при чем “среднее” (средняя продолжительность 5 секунд) приходится между 50 и 51 ответом; в то время, как у здоровых она равняется от 1 до 2 секунд. От 5 до 10 сек. реакция длилась в 37 случаях, в и случаях свыше 10 секунд.

Совершенно другую картину представляет эпилептическая больная, которая была хорошей ученицей и очень толково заполнила опросный лист. К удивлению нашему мы замечаем, что во многих случаях ее ассоциации, по-видимому, совершенно не были связаны со смыслом слова-раздражителя, а больная отвечала, что ей приходило в голову в это время. Едва ли можно иначе истолковать примеры 3, 19, 21, 24, 31, 34, 37, 44, 48, 49 и многие другие. Это явствует также из 51, 52 примера, как равно из 22, где она без всякого отношения к слову-раздражителю называет имена своих соседей. Ответы 54—58 точно так же производят на нас впечатление, что больная в них следует собственному течению мыслей, не заботясь о смысле обращенных к ней слов. Слова — раздражители таким образом, более чем в половине случаев вызывали ответ, не влияя существенным образом на его смысл. Внутреннее участие больной было весьма незначительным; опыт не возбуждал в ней новых представлений; она лишь старалась по данному знаку каждый раз, что-либо сказать. Что решение задания ей давалось тяжело, видно из ее восклицания в заключительном примере (100). Замечательно также, что у больной часто возникали одинаковые ассоциации при разных раздражителях, как, напр.: хорошо — не менее двадцати раз; боль, головная боль — 3 раза, столько же раз медленно, тонко. Сто раздражителей вызвали лишь 64 ассоциации. Если мы можем рассматривать незначительный внутренний отклик, вызванный обращенными к ней словами, как следствие психической туго подвижности, то частые повторения одних и тех же, большей частью ничего не говорящих ответов, производит впечатление бедности мысли. Время ассоциаций в среднем довольно коротко; средний коэффициент лежит около 1,4"; 95% дает ниже 2"; ни один не превышает 5", если не считать двух случаев, которые вообще не дали ассоциаций; тем не менее совершенно ясно, что из краткости времени реакции отнюдь не вытекает вывода о нормальной скорости ассоционированья представлений, так как слишком часто нет на лицо никакой связи с данным словом, а имеет место лишь высказывание уже имеющегося наготове представления.

В следующей графе представлены первые 46 опытов с очень возбужденной маниакальной больною, а остальные с довольно спокойной. Соответственно этому получается большие различия. У первой больной прежде всего выступает в многочисленных примерах скачка идей. Она ассоциирует с обращенным к ней словом, но тотчас же перескакивает и дает другие представления, совершенно не связанные или слабо связанные с данным словом. Несколько раз (12, 18, 45) ответы представляются на первый взгляд не имеющими отношения к слову-раздражителю быть может потому, что первое связующие звено не было высказано. Часто произносятся цитаты (13, 20, 35), вместе с этим имело место уклонение в сторону вследствие скачки идей1. Еще чаще встречаются составные слова, свидетельствующие о сильном влиянии речевых созвучий (1,4, 16, 21, 22, 23, 44) соответствующие речевому возбуждению; такое же значение имеют рифмы (38, 40), равно как и пристрастие к иностранным выражениям (7, 8, 39, 42). У второй больной обращает прежде всего внимания большая склонность к составным словам; также и цитаты занимают у нее значительное место (52, 61, 62, 63, 91). К этому присоединяются некоторые- привычные фразы (74, 88) и рифмы (56, 69); все это признаки, в которых ясно сказывается господствующее влияние звуков на возникновение ассоциаций. Среднее время реакции у первой, значительно более тяжелой больной равняется 3" у второй — 1,5". Время реакции дольше 5 было в первом случае в 4,3%, в последнем — в 5,5%, единичные случаи длились дольше 10". У второй больной имеются 9 ответов в 0.5", большей частью — составные слова. В то время, как у первой больной обращает на себя внимание, главным образом, удлинение в среднем времени реакций, во втором случае мы имеем дело с большим колебанием времени: наряду с очень коротким временем, встречается чрезвычайно продолжительное.

В последнем опыте обращают на себя внимание наравне с обыденными ответами ряд изысканных выражений (1,4, 17, 29, 33, 44, 61, 63, 80, 87), из которых можно вывести заключение о пристрастии больного к цветистым оборотам речи. В несомненной связи с этим находятся некоторые поговорки (27, 28, 60, 64, 88), которые в своем противоречии к действительному образу жизни больного, обнаруживает его стремление произвести благоприятное впечатление. В дальнейших случаях можно установить обилие цитат и трафаретных оборотов речи (20, 22, 24, 37, 42, 78, 81, 84), свидетельствующих об искусном владении речью. Совершенно особую, довольно значительную группу образуют ассоциации, которые имеют отношение к собственной личности больного (19, 85, 90, 91, 93, 95). В то время, как подобные ассоциации у здоровых отступают на задний план, появлению их у больного благоприятствует вынужденное положение, в котором он находится; к концу эксперимента они накопляются в чрезвычайной мере. Кроме того, в целом ряде ответов ясно проявляется дурное настроение (12, 21, 46, 66, 69, 73, 94, 97, 98, 99). Время ассоциаций в среднем довольно продолжительно, очевидно в связи с настроением; среднее равняется 3". Короче 5" — приходится на 83 случаях, дольше 10" в 5 случаях; колебание, таким образом, довольно значительно, что, в свою очередь, является следствием эмоциональных влияний. Нельзя, однако, категорически утверждать, как это делалось, что именно эмоционально окрашенные ассоциации преимущественно требуют продолжительного времени реакции.

Приведенные здесь примеры, конечно, не могут в своих частностях считаться характерными для данного болезненного состояния. При опытах с ассоциациями многое настолько зависит от степени образования, дара речи, привычки мыслить и многих других индивидуальных особенностей, что благодаря им, влияние болезни значительно затушевывается и изменяется. Тем не менее, при осторожной оценке подобных опытов, некоторые черты болезни обнаружатся яснее, чем при обыкновенном разговоре с больным.

Старческие душевные расстройства
Dementia praecox Schizophrenia
Парафрении
Генуинная эпилепсия
Психогенные заболевания
Маниакально-депрессивное помешательство
Паранойя
Истерия
Невроз навязчивых состояний
Импульсивное помешательство
Половые извращения
Врожденные болезненные состояния: нервность
Врожденные болезненные состояния: патологические личности (психопаты)
Врожденные болезненные состояния: задержка психического развития. (Олигофрении)
Состояния и болезни
Амнестический (Корсаковский) синдром
Припадки
Хорея
Сумеречные состояния
Делирантные состояния
Депрессивные состояния
Дипсомания, периодическое пьянство
Состояния возбуждения
Галлюцинаторные состояния (галлюцинозы)
Ипохондрия
Психология
Параноидные заболевания
Состояния слабоумия
Состояние ступора
Расстройства настроения
Состояния спутанности
Разговор мимо темы
Сопротивление
Отдельные симптомы при душевных заболеваниях и исследование душевнобольных
Опросный лист для исследования психического состояния
Испытание интеллекта по Binet-Simon
Важнейшие лекарства и лечебные мероприятия, имеющие значение в психиатрии


© 2008-2015 Все права защищены doktorstress.ru